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【応援団】子育て改革のための共同親権プロジェクト ご参加エントリフォーム

★応援団★
【子育て改革のための共同親権プロジェクト】応援団エントリフォーム

エントリ後プロジェクトの参加費一口5000円以上をお支払いお願いします。
一口あたり、「基本政策提言書」を10部送付させていただきます。
※お支払いに関する情報は自動返信メールにてご案内させていただきます。

また、プロジェクト参加の規約も合わせてご確認ください。
https://joint-custody.org/basic-info
国籍/nationality必須
お名前必須

(HP非開示・連絡用)
メールアドレス必須

確認用
(HP非開示・連絡用)
電話番号必須

(HP非開示・連絡用)
海外の方は、国番号からご記入をお願いします。
※基本的には、ご連絡することは無いと思いますが、賛同の信頼性確保のためにご記入をお願いします。
HP公表氏名必須

原則、実名でお願いします。ただし、通称名等がある方は、それでも構いません。
HP公表肩書必須

例)会社員、会社役員、フリーランス
応援メッセージ必須

HPで公開可能な応援メッセージを記載してください。
最大800字
HP公表写真必須
6Mバイトまで複数ファイルを送るには
画像ファイルを1点添付してください。

HP掲載の際にトリミング等適宜加工させていただくことがあることをご了承ください。

顔写真なのですが、私たちは共同親権に明るい未来を感じていると思っています。なので、できれば”笑顔”の写真をお願いします。
また、顔写真はマスクはNGとさせて頂きます。
SNSでのシェア可否必須

エントリ内容をHP以外の、SNSでシェアして構わないか教えてください。
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