入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
龍笛 教室 お申し込みフォーム
お名前
必須
ふりがな
必須
都道府県
必須
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
なるべく携帯電話をご記入ください。
メールが届かない場合に、ショートメールでご連絡となります。
お選びください
★龍笛、龍笛&専用袋の料金及び送料(別途加算)は、表示価格より まとめ買いによる割引があります。(割引後の料金は、お申込み後にお知らせ)
★お稽古料の他に別途場所代がかかります。
必須
講座名・商品名
料金
数
小計
龍笛のみ(黒)(10月5日ご注文締め切り)
5,500円
個
円
龍笛のみ(赤)(10月5日ご注文締め切り)
5,500円
個
円
龍笛(黒)&収納袋(10月5日ご注文締め切り)
7,150円
セット
円
龍笛(赤)&収納袋(10月5日ご注文締め切り)
7,150円
セット
円
龍笛 教室(10月18日)
4,000円
人
円
[合計]
円
メッセージ
複数人分まとめてお申し込みの際は、
こちらのメッセージ欄に
人数分のお名前と①龍笛のみ②龍笛&収納袋セットのいずれかをご記入ください。
②収納袋セット希望の方は、袋の色「青系」「赤系」どちらかを必ずご記入ください。
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。