日本医師会生涯教育講座
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担当者の氏名
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申請者の連絡先電話番号
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メールアドレス
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確認用
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開催会場
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プレミアホテルCABIN PRESIDENT函館
ベルクラシック函館
函館国際ホテル
ホテル函館ロイヤル
ホテル法華クラブ函館
五島軒本店
ラビスタ函館ベイ
ウイニングホテル
函館アリーナ
ホテルサンシティー函館
ホテルリソル函館
函館アリーナ
マリエール函館
イマジンホテル&リゾート函館
函館中央病院
函館五稜郭病院
市立函館病院
その他
その他の会場
必須
会の名称
独自に名称とその回数を付す場合のみ記入してください。
主催者名1
必須
函館内科会
函館精神神経科医会
函館小児科医会
函館市外科会
函館整形外科会
函館市皮膚科医会
函館泌尿器科医会
函館産科婦人科医会
函館眼科医会
函館耳鼻科会
函館消化器病懇談会
函館循環器病懇談会
アレルギーと免疫を学ぶ会
函館骨粗鬆症研究会
函館血液疾患談話会
函館糖尿病懇談会
道南胸部臨床談話会
函館東洋医学研究会
函館動脈硬化懇談会
函館救急医療研究会
函館臨床整形外科医会
道南関節リウマチ・膠原病懇話会
道南感染対策セミナー
函館生活習慣病懇談会
道南スポーツ医学懇話会
函館脳血管内治療懇談会
函館心血管エコー研究会
函館腎臓病懇談会
函館市医師会在宅医療医会
当会以外主催者名を選択してください
主催者名2
主催者名3
主催者名4
主催者名5
後援・協賛1
必須
後援がない場合はなしと入力してください。
後援・協賛2
後援・協賛3
後援・協賛4
後援・協賛5
懇親会・情報交換会
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あり
なし
託児サービス併設予定
必須
なし
あり
演題1
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演題名1
必須
単位取得に係る演題のみ入力してください。
演題名が仮題の場合は最後に（仮題）と入力してください。
カリキュラムコード1-1
必須
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位1-1
必須
カリキュラムコード1-2
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位1-2
講師所属1
必須
正式名称で入力してください。
○○医科大学医学部内科学講座等
講師役職1
必須
正式名称で入力してください。
教授・科長・講師・副院長等
講師氏名1
必須
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演題名2
単位取得に係る演題のみ入力してください。
演題名が仮題の場合は最後に（仮題）と入力してください。
カリキュラムコード2-1
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位2-1
カリキュラムコード2-2
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位2-2
講師所属2
正式名称で入力してください。
○○医科大学医学部内科学講座等
講師役職2
正式名称で入力してください。
教授・科長・講師・副院長等
講師氏名2
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演題名3
単位取得に係る演題のみ入力してください。
演題名が仮題の場合は最後に（仮題）と入力してください。
カリキュラムコード3-1
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位3-1
カリキュラムコード3-2
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位3-2
講師所属3
正式名称で入力してください。
○○医科大学医学部内科学講座等
講師役職3
正式名称で入力してください。
教授・科長・講師・副院長等
講師氏名3
姓
名
演題4
演題4の開始時間
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時
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分
演題名4
単位取得に係る演題のみ入力してください。
演題名が仮題の場合は最後に（仮題）と入力してください。
カリキュラムコード4-1
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位4-1
カリキュラムコード4-2
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位4-2
講師所属4
正式名称で入力してください。
○○医科大学医学部内科学講座等
講師役職4
正式名称で入力してください。
教授・科長・講師・副院長等
講師氏名4
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分
演題5の終了時間
00
01
02
03
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06
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10
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時
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40
45
50
55
分
演題名5
単位取得に係る演題のみ入力してください。
演題名が仮題の場合は最後に（仮題）と入力してください。
カリキュラムコード5-1
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位5-1
カリキュラムコード5-2
1・医師のプロフェッショナリズム
2・医療倫理：臨床倫理
3・医療倫理：研究倫理と生命倫理
4・医師─患者関係とコミュニケーション
5・心理社会的アプローチ
6・医療制度と法律
7・医療の質と安全
8・感染対策
9・医療情報
10・チーム医療
11・予防と保健
12・地域医療
13・医療と介護および福祉の連携
14・災害医療
15・臨床問題解決のプロセス
16・ショック
17・急性中毒
18・全身倦怠感
19・身体機能の低下
20・不眠（睡眠障害）
21・食欲不振
22・体重減少・るい痩
23・体重増加・肥満
24・浮腫
25・リンパ節腫脹
26・発疹
27・黄疸
28・発熱
29・認知能の障害
30・頭痛
31・めまい
32・意識障害
33・失神
34・言語障害
35・けいれん発作
36・視力障害、視野狭窄
37・目の充血
38・聴覚障害
39・鼻漏・鼻閉
40・鼻出血
41・嗄声
42・胸痛
43・動悸
44・心肺停止
45・呼吸困難
46・咳・痰
47・誤嚥
48・誤飲
49・嚥下困難
50・吐血・下血
51・嘔気・嘔吐
52・胸やけ
53・腹痛
54・便通異常（下痢、便秘）
55・肛門・会陰部痛
56・熱傷
57・外傷
58・褥瘡
59・背部痛
60・腰痛
61・関節痛
62・歩行障害
63・四肢のしびれ
64・血尿（肉眼的・顕微鏡的）
65・排尿障害（尿失禁・排尿困難）
66・乏尿・尿閉
67・多尿
68・精神科領域の救急
69・不安
70・気分の障害（うつ）
71・流・早産および満期産
72・成長・発達の障害
73・慢性疾患・複合疾患の管理
74・高血圧症
75・脂質異常症
76・糖尿病
77・骨粗鬆症
78・脳血管障害後遺症
79・気管支喘息・COPD
80・在宅医療
81・終末期のケア
82・生活習慣
83・相補・代替医療（漢方医療を含む）
0・最新のトピックス・その他
単位5-2
講師所属5
正式名称で入力してください。
○○医科大学医学部内科学講座等
講師役職5
正式名称で入力してください。
教授・科長・講師・副院長等
講師氏名5
姓
名
備考
案内状ファイル添付
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