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地域主催おもちゃドクター養成講座入門編 開講依頼書

一般社団法人日本おもちゃ病院協会の地域主催おもちゃドクター養成講座開催規定を了承のうえ、下記の通り開講を依頼します。
主催団体名必須
担当者名必須
主催団体住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須
電話番号必須
 -  - 
ご希望の実施時期必須
西暦  年  月  日  から   月  日 
会場必須
名　称 
所在地 
電話番号  -  - 
メールアドレス 
担当者名 
会場までの地図の添付
6Mバイトまで 複数ファイルを送るには
受講予定人数必須
 名  
開催日10日前までに確定数を通知してください
受講者のレベル必須

経験がどの程度か具体的に 
一次回答希望時期必須
西暦  年  月  日 
回答には時間がかかる場合がございます。2週間ほど余裕を持って設定してください。
※使用するテキストについては、担当講師と打ち合わせてください。
　従来使用していた「おもちゃドクター入門」は取り扱いをしいません。
※費用につきましては、ホームページの地域主催おもちゃドクター養成講座
　開催ガイドラインをご参照ください。
一般社団法人日本おもちゃ病院協会