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Polaris お申込み
Polarisへのお申込み、ありがとうございます！
※Polarisについての詳細はこちらをご覧ください。
https://soul-evangelist-nao19.amebaownd.com/posts/42211082
ママ＋お子さん（何人でも）
60分 10,000円
※Zoomにて鑑定を行います。
お子さんの人数によっては多少延長する場合があります。
下記日程で受付中です。
10月19日(日)
10月20日(月)
10月22日(水)
10月25日(土)※午前のみ
10月26日(日)
10月28日(火)※午後のみ
10月29日(水)
午前（9:30～12:00）／午後（13:30～16:00）
の中でご希望の開始時間をお選びください。
ご希望日時
必須
西暦
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時
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20
30
40
50
分
鑑定希望人数
（ママ＋お子さんの人数）
例）お子さんが1人なら「2」、お子さんが2人なら「3」と入力してください。
必須
人
お支払方法
必須
銀行振込
クレジットカード（PayPal）
お名前
必須
姓
名
生年月日及び出生時間
必須
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年
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分
出生地
必須
※市区町村まで
メールアドレス
必須
確認用
お子さんの
・お名前
・生年月日（西暦）
・出生時間
・出生地
をご記入ください。
必須
お子さんは名前がついた診断をされていますか？
されている場合は診断名をご記入ください。
必須
お子さんの主な特性や気になる言動があれば教えてください。
また、そういう言動を目にした時、お母さまはどのように感じますか？
素直な気持ちをお答えいただければと思います。
必須
Zoomは利用したことがありますか？
その他、何か不安なことやご不明な点等ございましたら遠慮なくご記入ください。
必須
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