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家族構成
この3ヶ月間で、達成したいゴールを3つ書いてください。
この1年間で、達成したいゴールを3つ書いてください。
もっとも達成したいことは何ですか?そのために必要な事は何ですか?
これまでに達成したことで大きなことを3つ書いてください。
克服しなければならなかったことで、最も困難だったことは何ですか?
あなたのモデルとなる人は誰ですか?
これまでコーチについたことはありますか、または似たような1対1の関係を持ったことはありますか?

例: テニスコーチ、ピアノ教師、セラピストなど
もしいた場合、その関係の中で何
があなたにとって機能し、何が機能しませんでしたか?
過去2年間で経験した大きな変化は何ですか?

新しい人生のステージ、新しい人間関係、新しい仕事、新しい役割、新しい住まい、子どもの成長における変化等
人生やキャリアの以下の領域において、あなたが向上させたいことを挙げてください。
あなたの人生で重要な意味をもつ人は誰ですか?その人はあなたに何を与えてくれます
か?メンターはいますか?
あなたの人生は、あなたがそうしたいと思っていた人生と一致していますか?もし違うならば、
どの部分が自分の思っていたことと違いますか?
普段の1日で、あなたが一番好きな時間はいつですか?
普段の1日で、あなたが一番嫌いな時間はいつですか?
過去半年を振り返って、自分の人生が進んでいる方向に満足していますか?
また、その理由は何ですか?
現在のあなたのストレスレベルを1 から10 の数字で表してください。(10 がもっとも高い)
ストレスの一番の原因は何ですか?
現在、あなたが妥協していること、我慢していることを5つあげてください。

例: 自発的に行動しない社員、非協力的な同僚、貧弱な経営、情報の未伝達、企業ポリシー、仕事への不満足感、キャリアの停滞等
自分自身についてもっとも気にかかること/心配なこと3つ挙げてください。
人生についてもっとも気にかかること/心配なこと3つ挙げてください。
何があなたをやる気にさせますか?
自分自身について学んでいること、受け入れようとしていることはどんなことですか?
コーチングについて、ゴールの達成が遅れた場合、私に何をしてほしいですか?
コーチングから価値(料金に見合った)を受け取ったことを、どのように確認しますか?
どんなアプローチをされるとモチベーション下がりますか?
以下はコーチングをするときに私が使う方法です。どれに興味がありますか?
個人的または仕事上のビジョンを持っていますか?もしある場合、それはどんなものですか?
世の中にどのような貢献をしたいと考えていますか?
達成を望みながらも、達成することは不可能だ思っているのはどんなことですか?
あきらめてきた夢やゴールにはどんなものがありますか?
自分自身についてあきらめていることがあるとすれば、どんなところですか?
現在のあなたの生活の質を1 から10 の数字で表してください。(10 がもっとも高い)
もしあなたが95 歳になった時に、今と同じように時間を使っているとしたら、何を後悔すると思いますか?(ヒント「~だったらよかったのに」という文章で考えてみてください)
過去のことは含めず、現在のやり方、生き方を続けた場合のことだけを考えてください。
あなたの嗜好をお聞かせ下さい
好きな色:
好きな服装:
コレクション:
趣味:
好きな作家:
好きな本や雑誌:
好きな音楽:
好きなアーチスト:
好きな食べ物/飲み物/味:
好きな香り:
好きな人物:
備考、要望、その他、メッセージ等自由にお書き下さい。