入力内容保存／読込

アクリファイ～水素水サーバー～仮申込（審査申込）

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
こちらからメッセージをお送りください。
数字は半角で入力をお願いします
お名前必須
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
携帯電話のみお持ちの方はこちらに入力をお願いします。
携帯電話等
 -  - 
上記以外でご連絡がとれるお電話番号
メールアドレス必須

確認用
予定お申し込み商品必須
保守パックの有無
お支払い方法必須

Pay　Cube（分割払）を選択された方は、下記の内容もご確認下さい
ご希望お支払い回数（予定）
ご希望設置日時
メッセージ・ご要望など
6ヶ月分割及びボーナス一括払いは金利手数料販売元負担
ヤマトクレジットファイナンス提携ローン（アドオン年6%）
決済方法は銀行口座自動振替

※こちらの支払い方法は、水素水サーバー300-WSSB/SP720シリーズ/エイチプラスミニのみの扱いとなります。

※審査が必要となりますので、仮申込後、ヤマトクレジットファイナンスより、メールにて審査に必要となるお申込情報記載依頼メールが届きますので情報入力後、再度送信をして頂きます

※対象は個人・法人を問いませんが原則として連帯保証人を要します