入力内容保存/読込

ウィメンズヘルス基礎講座お申し込み

ウィメンズヘルス基礎講座の追加募集申し込みフォームです。
■日時:13:00~14:30
1/10、24、2/7、21、3/7、22(すべて木曜日)
■場所:ナディアパークデザインセンタービル6階会議室
■参加費:単発8,500円
■定員:10名
■対象:PT/OT/学生/民間セラピスト
下記のご記入をお願い致します。
※ご記入いただいたアドレス宛に振込に関する自動返信メールが届きますのでgmailの受け取れるアドレスをご記入ください。
お名前必須
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
gmailが受け取り可能なアドレスをご記入ください
ご職業必須


「その他」の方はこちらにご職業をご記入ください
希望参加日必須

日程は複数お選びいただけます
キャンセルについて必須
▶当講座におきまして運営管理上お申し込み後のキャンセルは受け付けておりません。フォームをお送りいただいた時点でお申し込みとさせていただきますのでご注意ください。
▶また、天災(地震、火災などとそれらに伴う交通機関の遅延や停止、付随する災害など)ややむを得ない事情により会を中止させていただく場合におきましても返金は致しかねますので予めご了承ください。その際、後日振替開催が可能な場合は改めてご連絡を申し上げます。

メッセージ