入力内容保存/読込

北海道シクロクロス エントリーフォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
エントリー前に必ずAJOCCのサイトで競技について確認して下さい
http://www.cyclocross.jp/about/rules-regulations.html
http://www.cyclocross.jp/about/whatis.html

【必ず確認!】
新型コロナウィルス感染拡大防止対策

http://blog.livedoor.jp/doride-entry/archives/57189084.html
参加大会名必須
★が表示されている大会にはレイトフィーが必要です
氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
チーム名

大会毎に変更可能です
あまり長いと大会プログラムでの表示が小さくなります
生年月日必須
西暦  年  月  日 
大会では2022年末での年齢で表示されます
性別必須
血液型必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
参加カテゴリー必須
カテゴリーの詳細は以下を参照してください
http://www.cyclocross.jp/about/rules-regulations.html
※頭に●が付いているカテゴリーは要AJOCCランキング

参加種目必須
耐久専用チーム名
シクロクロスのチーム名と異なる場合は入力願います
AJOCC番号必須
過去にAJOCCの大会に参加したことが有ればAJOCC番号が付与されています
自分のAJOCC番号は以下で検索願います
http://www.cyclocross.jp/rider_search/

AJOCC番号

AJOCC番号を持っている場合は入力必須
形式は「ABC-123-1234」
JCF競技者登録必須
C1・C2・CJ・CL1・CM1はJCF登録が必須です
JCF競技者登録番号

形式は01AB1234567
通信欄
「シクロクロスのみ」及び「シクロクロス+耐久(ソロの部)」
 にエントリーの方はコレで終了です。
 下までスクロールして「参加費用と支払い方法」で金額と支払い方法を確定させてから「内容確認画面へ」をクリックし先へお進みください。

※「シクロクロス+耐久(チームの部)」及び「耐久のみ(チームの部)にエントリーの方は引き続きメンバーの入力をお願いします。

ライダー2 氏名

苗字と名前の間に「全角スペース」を入れてください。
例:「北海 四苦郎」
ライダー2 フリガナ

苗字と名前の間に「全角スペース」を入れてください。
ライダー2 生年月日
西暦  年  月  日 
ライダー2 性別
ライダー2 血液型

ライダー3 氏名

苗字と名前の間に「全角スペース」を入れてください。
例:「北海 四苦郎」
ライダー3 フリガナ

苗字と名前の間に「全角スペース」を入れてください。
ライダー3 生年月日
西暦  年  月  日 
ライダー3 性別
ライダー3 血液型
参加費用と支払い方法必須
参加種目等選択
参加費
人数
小計
レイトフィー(★の付いている大会)
1,000円
シクロクロスのみ【一般】
4,000円
シクロクロス+耐久【一般】
4,000円
シクロクロスのみ【女性】
2,000円
シクロクロス+耐久【女性】
2,000円
シクロクロスのみ【ジュニア以下】
1,000円
シクロクロス+耐久【ジュニア以下】
1,000円
シクロクロスのみ【未就学児】
0円
耐久のみ【一般】
4,000円
耐久チーム員【一般・シクロエントリー済】
0円
0
耐久チーム員【一般・シクロエントリーしていない】
4,000円
耐久のみ【女性】
2,000円
耐久チーム員【女性・シクロエントリー済】
0円
耐久チーム員【女性・シクロエントリーしていない】
2,000円
耐久のみ【ジュニア以下】
1,000円
耐久チーム員【ジュニア以下・シクロエントリー済】
0円
耐久チーム員【ジュニア以下・シクロエントリーしていない】
1,000円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]