ギャラクシーマスターズ＆併催競技会　
前売り入場券申込フォーム

ご希望の枚数を入力して下さい。

ＳＳ券￥３９,０００（ディナー、プログラム付）

枚

ＳＡ券￥３６,０００（ディナー、プログラム付）

枚

Ａ券￥１１,０００　（椅子席・ディナー無し・プログラム付き）

枚

小学生以下
ＳＳ券￥１９,５００
（ディナー、プログラム付）

枚

小学生以下
ＳＡ券￥１８,０００
（ディナー、プログラム付）

枚

小学生以下
Ａ券￥５,５００
（椅子席、ディナー無し、プログラム付）

枚

ご希望に添えない場合もございますので、予めご了承下さい。
また、チケットは入金確認後の送付になります。お申し込みと同時に下記口座にお振り込み下さい。

《代金振込口座》
三菱ＵＦＪ銀行　恵比寿支店
普通預金　１０２５２９３
口座名　　ＪＣＦ東部総局総務　大山忠政

申込者氏名必須

フリガナ必須

申込者区分必須

プロ

その他

所属教室

プロ選手は入力してください

入場券送付先必須

勤務教室

自　宅

その他

送付先住所必須

送付先氏名必須

ＴＥＬ.必須

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