大学ボランティアセンター 学生スタッフリーダーセミナー2019申込フォーム

2019年2月12日(火)-13日(水)に開催する「大学ボランティアセンター学生スタッフリーダーセミナー2019」への参加申込は、下記の項目にご入力の上、送信ボタンを押してください。
は入力必須です。

[ご注意]
※多くの大学からご参加いただけるよう、1大学(1キャンパス)ごとに最大4人としています。5人以上の参加を希望される方は一旦事務局へご相談ください。
※締め切りは、1月28日(月)です。先着順で受け付けます。近年は締切日よりも早く定員に達することがあります。できるだけお早めにお申し込みください。
大学名
センター名
申込担当者名
姓 
名 
申込担当者メールアドレス

確認用
セミナーに関する連絡を申込担当者の方にお送りいたします。
申込担当者電話番号
 -  - 
参加申込者数(男性)
 人  
参加申込者数(女性)
 人  

申込者1名前
姓 
名 
申込者1フリガナ
姓 
名 
申込者1役職・担当

記入例:代表、副代表、◯◯部門リーダー
申込者1属性
申込者1学年
 年生  
申込者1性別
申込者1学生スタッフ経験年数

記入例:○年○ヶ月
申込者1参加動機・セミナーへの期待

申込者2名前
姓 
名 
申込者2フリガナ
姓 
名 
申込者2役職・担当

記入例:代表、副代表、◯◯部門リーダー
申込者2属性
申込者2学年
 年生  
申込者2性別
申込者2学生スタッフ経験年数

記入例:○年○ヶ月
申込者2参加動機・セミナーへの期待

申込者3名前
姓 
名 
申込者3フリガナ
姓 
名 
申込者3役職・担当

記入例:代表、副代表、◯◯部門リーダー
申込者3属性
申込者3学年
 年生  
申込者3性別
申込者3学生スタッフ経験年数

記入例:○年○ヶ月
申込者3参加動機・セミナーへの期待

申込者4名前
姓 
名 
申込者4フリガナ
姓 
名 
申込者4役職・担当

記入例:代表、副代表、◯◯部門リーダー
申込者4属性
申込者4学年
 年  
申込者4性別
申込者4学生スタッフ経験年数

記入例:○年○ヶ月
申込者4参加動機・セミナーへの期待
◆この参加申込みフォームで入力いただいた情報は本セミナーおよび大学ボランティアセンター関連事業に活用し、他の目的では使用いたしません。
◆セミナー当日の配付資料として、「名前」「所属」「役職」「学年」「経験年数」を記載した参加者名簿を作成いたします。
<参加費・食費のお支払いについて>
・原則として、セミナー当日受付時に現金にてお支払いいただきます。
・事前振込または、後日振込のご希望にも対応いたします。
 その際には、必ず2月3日までに事務局までご連絡をお願いいたします。