2021年12月18日(土)10:30~16:00開催
医食同源・玄米で健康シンポジウム 参加 申し込みフォーム

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会場:東京ミッドタウンBホール
   東京都港区赤坂9-7-2
ご案内
この度はお申し込みありがとうございます。
お申し込みにあたり、以下のご入力をお願いいたします。

《会場参加》か《オンライン参加》を選択できます。また、午前と午後の部がありますので、ご都合の良いほうをお選びください。両方参加いただいても大丈夫です。
・会場参加の方へは参加証を、・オンライン参加の方には後日視聴URLをお送りいたします。
会場内はソーシャルディスタンスを保った席にしており、基本1名掛けといたします。
また、手指消毒・マスク着用はお願いいたします。
座談会時のご質問を承っております。お聞きしたいことがあれば、会場参加の方も、オンライン参加の方もぜひお知らせください。
★会場参加の方になりますが、【金のいぶき1パック450g】など、来場された方全員にお土産を用意してございます。
参加方法をお選びください必須
午前の部もしくは午後の部、または両部へ参加必須
お名前必須
ご住所           ※会場参加の方へ
参加証をお送りする関係で、ご記載をお願いします。
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

確実にお届けするために、アパート・マンション名等は必ずご記入ください。
メールアドレス                   ※オンライン参加の方は必須になります。
感染状況により、オンラインセミナーのみへ変更になる可能性もありますので、会場参加の方も可能であれば、メールアドレスをお教えください。
パソコンのメールアドレスを推奨します。
携帯電話のメールアドレスはメールが届かないというお問い合わせを多数いただいておりますため、なるべく避けていただけますようお願い申し上げます。


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