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【駐車場】お申込みフォーム

この度は、駐車場のお問い合わせありがとうございました。

下記フォームのご登録よろしくお願いいたします。

※このページはSSL対応しており暗号化して送信されます。
※申込書提出後、貸主の承諾が得られない場合はお断りする事もあります。その際、理由は⼀切お答えできません。
※弊社より賃借人のご本人確認を実施させていただく場合があります。また、虚偽の記載がある場合は契約後も解除の対象となります。
※審査にあたり収入証明書類（源泉徴収票など）を追加でご提出いただく場合があります。
※契約の際には仲介料として駐車料の1ヶ月分（別途消費税加算）をお⽀払いいただきます。
※契約更新時に更新料がかかります。詳細は契約時にご確認、もしくはお問合せください。
私は下記の通り、賃借を申し込みます。

なお、賃料条件等は事前に説明を受け、内容に同意することを確認します。
申込み駐車場情報
駐車場名必須
区画番号
 番  
※事前にお伝えしている場合はご入力ください。
駐車場料金（税込）必須
 円  
敷金（非課税）必須
 円  
礼金（税込）必須
 円  
仲介手数料（税込）必須
 円  
保管場所使用承諾証明書の発行必須

＊ご希望の場合は、ご契約時に賃料6か月分を前納にてお支払いいただきます。
＊発行手数料は、3,300円（税込）となります。
メーカー・車種必須

例：トヨタ　プリウス
車の保有状況必須
色
必須
プレートナンバー必須

千葉 300 あ 2-58
総排気量
 cc  
車検証記載の「使用者氏名又は名称」の続柄必須

※契約者様から見た続柄をご入力ください。
※その他の場合詳細をご入力ください。
車検証
6Mバイトまで 複数ファイルを送るには
＊お申し込み駐車場へお停めになる車両の車検証の添付をお願いいたします。
契約者情報
契約者氏名必須
姓 
名 
契約者フリガナ必須
姓 
名 
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
利用用途必須

住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
新住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
電話番号(自宅等)
 -  - 
メールアドレス必須
勤務先名必須
勤務先住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
勤務先電話番号必須
 -  - 
雇用形態必須

※その他の場合詳細をご入力ください。
勤続年数必須
 年  
年収必須
 万円  
運転免許証(表)必須
6Mバイトまで 複数ファイルを送るには
※ご契約者様の運転免許証のアップロードをお願いします。
運転免許証(裏)必須
6Mバイトまで 複数ファイルを送るには
使用者情報
続柄必須

※契約者様から見た続柄をご入力ください。
なお、契約者様と使用者様が異なる場合は、使用者様情報をすべてご入力ください。
※その他の場合詳細をご入力ください。
使用者氏名
姓 
名 
使用者フリガナ
姓 
名 
性別
生年月日
西暦  年  月  日 
住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
 -  - 
メールアドレス
緊急連絡先情報
（契約者の配偶者や親御様などご親族）
続柄必須

※契約者様から見た続柄をご入力ください。
※その他の場合詳細をご入力ください。
緊急連絡先氏名必須
姓 
名 
緊急連絡先フリガナ必須
姓 
名 
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
電話番号(自宅等)
 -  - 
勤務先名
雇用形態

※その他の場合詳細をご入力ください。
勤続年数
 年  
年収
 万円  
勤務先電話番号
 -  - 
勤務先住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
その他情報
当社営業担当

＊お分かりの場合は、ご選択ください
契約開始希望日必須
西暦  年  月  日 
＊ご希望に添えない場合がございます。
　最終的な日程は、審査後に調整し確定いたします。
ご契約手続きにつきまして必須

※ご契約者様のご住所と契約書類の送付先が異なる場合はその他伝達事項にご入力ください。
契約ご希望日
 月  日  時  分 
※10時～17時のお時間で選択ください。
※あくまでご希望日となりますので、審査後にご調整いただく場合がございます。
その他伝達事項