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討論部門準加盟校費振り込み完了連絡フォーム

こちらは、「討論部門準加盟校費振り込み完了連絡フォーム」です。
指定の口座へ準加盟校費を振り込み後、以下の内容をご記入し送信してください。
重複送信は出来ませんので、送信前にご記入内容に誤りがないか必ずご確認ください。

準加盟校費は、インナー大会加盟校に所属していないゼミのみお振込みください。
準加盟校費は一律3,000円です。
振り込みはゼミ単位でとりまとめ、ゼミ代表者が一括でお支払いください。
大学名必須

○○大学とご記入ください。
学部名必須

○○学部とご記入ください。
ゼミ名(フルネーム)必須

正式名称でご記入ください。
例)東洋花子ゼミナール
代表者名必須

ゼミの代表者名をご記入ください。
代表者のメールアドレス必須

確認用
代表者のメールアドレスをご記入ください。
振り込み名義人(フルネーム)
※カタカナで記入必須

準加盟校費のお振込みの際に指定した「振り込み名義人名」をお間違えないようご記入ください。
カタカナでご記入ください。
例)トウヨウタロウ
準加盟校費入金日必須
 月  日 
準加盟校費の領収書の要否必須
領収書の宛名必須

準加盟校費の領収書をご希望されたゼミは、こちらに領収書の宛名をご記入ください。
※ゼミナール関連の団体名、大学名等宛名のご希望がございましたらお書きください。
※今年度はデータで領収書をお送りいたしますが、紙での受け取りをご希望の方はその旨もお書き下さい。インナー大会本番に直接お渡しいたします。
備考