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K-1トーナメント申込フォーム
※下記にご同意の上お申し込みください※
起因するケガ、病気、器物破損、その他本人に関する一切の賠償傷害責任を
要求する事無く本人の責任において処理し参加します。
【ご注意】
3日程度で【受付完了メール】が届かない場合、
再度お申込みいただくか、ご連絡をお願いいたします。
携帯アドレスの方は、
K-1@grampusyacht.com
を許可設定にお願いします。
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フリガナ
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確認用
生年月日(西暦)/年齢/血液型
必須
生年月日(西暦): 年齢: 歳 血液型:
BIGエントリー
必須
参加
不参加
①同船者情報
※同船者がいる場合は、必ず全項目をご記載ください
①同船者氏名(フリガナ)/メール/携帯番号/住所/生年月日(西暦)/年齢/血液型/BIGエントリー参加・不参加
※全項目を必ずご記載ください
同船者氏名: フリガナ: メール: 携帯番号: 住所: 生年月日(歳):西暦 年 月 日( 歳) 血液型: BIGエントリー:参加・不参加(※どちらかを消してください)
②同船者情報
※同船者がいる場合は、必ず全項目をご記載ください
②同船者氏名(フリガナ)/メール/携帯番号/住所/生年月日(西暦)/年齢/血液型/BIGエントリー参加・不参加
※全項目を必ずご記載ください
同船者氏名: フリガナ: メール: 携帯番号: 住所: 生年月日(歳):西暦 年 月 日( 歳) 血液型: BIGエントリー:参加・不参加(※どちらかを消してください)
確認事項
必須
下記内容を、当日ご署名いただきます。
誓約
私はK-1トーナメントに自ら参加し、いかなる事故や損失があっても、トーナメント主催者にその責任を負担させません。
参加中、私の肖像権はK-1に一切を委託し、K-1の要請に協力することをここに誓います。
はい
いいえ
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