入力内容保存／読込

２０１８年度マレ子どもの会申込フォーム

対象：小学生
※前年度からの継続の方も、改めてお申し込みください。
申し込みの締め切り5月2日（水）
参加する児童名をご記入ください。
児童名1必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
学年・クラス必須
児童名2
姓 
名 
フリガナ
姓 
名 
学年・クラス
保護者の情報をご記入ください。
保護者氏名必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
電話番号必須
 -  - 
携帯電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
※必ず連絡が取れるメールアドレスを記入してください。
その他、ご連絡事項がありましたらこちらにお書きください。