ワンデイレッスン参加申込書
＠シェラトン・グランデ・トーキョーベイ・ホテル
(BA会員専用)

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
＊は入力必須です。
お子様のお名前＊
フリガナ
生年月日＊
西暦  年  月  日 
性別＊
会員番号
保護者のお名前＊

保護者のお名前(追加)

保護者がお二人ご入水される場合にご記入ください。追加保護者につきましては、当日追加料金をオアシス受付にてお支払いいただきます。
メールアドレス＊

確認用
支払予定日＊
 月  日 
支払方法＊

＊お支払完了後、参加券メールをお送りします。
備考

登録住所などのご変更がありましたら、こちらに新情報をご記入ください。メッセージ欄としてご利用いただけます。
承認事項に＊

【承認事項】概要
■参加申込は、参加費のお支払いを以って成立いたします。
■正常な手続きにより一度納入された参加費につきましては、原則として返還はいたしません
■ワンデイレッスンに参加することによって、なんらかの不利益を蒙ったとしても、その不利益が主催者の過失と事実認定される場合を除いて、主催者はその責任を負いません。
■参加お申し込み後、ご住所、お電話番号などの変更があった場合は、必ずご連絡ください。
■詳細は、http://baby-aquatics.com/qhm/index.php?OneDayLesson

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。＊