入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
[京都・大阪・神戸]2026 駿台指定寮・ドーミー寮 入寮申込フォーム
入学校舎・コース
必須
校舎名
京都校
京都南校
大阪校
大阪南校
上本町校
神戸校
コース名
希望寮
必須
男子寮
女子寮
第1希望(男子寮)
必須
寮名
【京都】駿台堀川寮
【京都】ドーミー京都西陣(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【京都】ドーミー千本二条(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【大阪】駿台大阪寮
【大阪】ドーミー谷町
【神戸】ドーミー神戸
部屋タイプ
Aタイプ(駿台堀川寮/1階・2階一部)
Bタイプ(駿台堀川寮/2・3階・4階の西向き)
Cタイプ(駿台堀川寮/4階東向き・5~7階)
Aタイプ(駿台大阪寮)
Bタイプ(駿台大阪寮)
駿台堀川寮・大阪寮以外の方
駿台大阪寮 特典
(どちらかお選びください)
必須
自転車通年貸出
定期代相当額減免
第2希望(男子寮)
必須
寮名
【京都】駿台堀川寮
【京都】ドーミー京都西陣(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【京都】ドーミー千本二条(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【大阪】駿台大阪寮
【大阪】ドーミー谷町
【神戸】ドーミー神戸
部屋タイプ
Aタイプ(駿台堀川寮/1階・2階一部)
Bタイプ(駿台堀川寮/2・3階・4階の西向き)
Cタイプ(駿台堀川寮/4階東向き・5~7階)
Aタイプ(駿台大阪寮)
Bタイプ(駿台大阪寮)
駿台堀川寮・大阪寮以外の方
第1希望(女子寮)
必須
寮名
【京都】駿台堀川寮
【京都】ドーミー京都西陣(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【京都】ドーミー千本二条(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【大阪】ドーミー江坂江の木2
【大阪】ドーミー西長堀
【神戸】ドーミー神戸
部屋タイプ
Aタイプ(駿台堀川寮/西向き真ん中・ランドリー横※計3室)
Bタイプ(駿台堀川寮/西向き※計13室)
Cタイプ(駿台堀川寮/東向き※計7室)
Aタイプ(駿台大阪寮)
Bタイプ(駿台大阪寮)
駿台堀川寮・大阪寮以外の方
第2希望(女子寮)
必須
寮名
【京都】駿台堀川寮
【京都】ドーミー京都西陣(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【京都】ドーミー千本二条(紹介寮のため堀川寮満室後のご案内)
【京都】ドーミー京都西陣
【大阪】ドーミー江坂江の木2
【大阪】ドーミー西長堀
【神戸】ドーミー神戸
部屋タイプ
Aタイプ(駿台堀川寮/西向き真ん中・ランドリー横※計3室)
Bタイプ(駿台堀川寮/西向き※計13室)
Cタイプ(駿台堀川寮/東向き※計7室)
Aタイプ(駿台大阪寮)
Bタイプ(駿台大阪寮)
駿台堀川寮・大阪寮以外の方
寮費支払い方法
必須
月払い
半年払い
年払い
本人氏名
必須
氏名
フリガナ
保護者氏名
必須
氏名
フリガナ
出身学校名
必須
中等教育学校
高等学校
年3月卒
生年月日(西暦)
必須
年
月
日
性別
必須
男
女
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
自宅電話
必須
-
-
携帯電話(本人)
必須
-
-
携帯電話(保護者)
必須
-
-
結果待ち大学/
合格発表日
必須
有
無
学校名(任意)
合否発表日
来年度志望大学(第一志望)
必須
大学
学部
学科
メールアドレス
必須
確認用
送信する