入力内容保存/読込

リーディングの申し込みフォーム

リーディングの練習相手のご応募ありがとうございます。

個人情報・当日お話した事は口外しませんのでご安心ください。

ご注意いただきたい事項
・ご応募は女性のみとさせていただきます。
・練習のため、スムーズにいかないことがあります。
・妊婦のため、体調が優れない場合急遽お断りしたり、中断する場合があります。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
出生時間が11:00以降の場合は翌日の日付をご記入ください。
電話番号必須
 -  - 
LINEID
電話やメールではやりとりが苦手な方は、ご記入ください。
メールアドレス必須

確認用
希望日時必須
第1希望  月  日  時  〜  
希望に添えない場合は、ご相談させていただきます。
第2希望  月  日  時  〜  
希望に添えない場合は、ご相談させていただきます。
希望される場所必須
ご希望の場所をご指定ください。

私の家でも大丈夫です。
(子供も遊べるおもちゃあります。)