入力内容保存／読込

マインドフルネス1Day講座お申込みフォーム

マインドフルネス1Day講座にお申込みいただき、誠にありがとうございました。必要事項をこちらにご入力ください。
ご希望日時

2月は満席になりました必須
以前１Day講座に参加したことが
ジュバ智子のLINE公式お友達登録は必須
この講座をどこで知りましたか？必須
お客様の情報をこちらにご入力ください。
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
お住いの国
お支払い方法必須

ドイツ以外にお住いの方は、銀行振り込みは海外送金扱いとなります。
キャンセルポリシー
１．お振込みは受講日より14日前までにお願いいたします
２．ご入金後のキャンセルは、原則お受けしていませんのでご了承ください
以上にご同意の上、お申し込みをお願いいたします。
お申込みの動機等、メッセージがあれば、ご自由にお書きください。

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須