入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
ご予約フォーム
お名前
必須
生年月日(西暦)
必須
メールアドレス
必須
確認用
携帯番号
必須
-
-
何でお知りになりましたか?
必須
ご紹介
アメブロ
facebook
その他
ご紹介者名
施術メニュー
必須
ビデオチャット健康相談 30分/無料(5月31日まで)
初回の方 五行経絡カウンセリング+施術 120分/20,000円
2回目以降 その日のおまかせコース 90分/12,000円
2回目以降 その日のおまかせコース 120分/15,000円
角栓除去+頭部・顔デコルテのカッサ 90分/10,000円
台湾蝶式糸除毛+頭部カッサ 60分/8,000円
ゴッドクリーナー回数券5回分 20,000円
お灸セルフケア教室開催のご相談
訪問美容鍼灸(市内) 90分/15,000円+交通費
追加オプション
ゴットクリーナー(フットバス) 30分/3000円
ご希望の日時をご指定ください。
必須
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。