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ご注文する品＊
商品名
単価
注文数
小計
祝い花環 【スタンダード】
12,000円
本
円
祝い花輪【オリジナル製作】
13,000円
本
円
光るLED花輪
15,000円
本
円
造花　スタンド花 【１段】
10,000円
基
円
造花　スタンド花 【２段】
12,000円
基
円
造花スタンド花・豪華アイアンタイプ【１段】
13,000円
基
円
生花　スタンド花 【１段】　
15,000円
基
円
生花　スタンド花 【豪華１段】
20,000円
基
円
生花　スタンド花 【２段】
20,000円
基
円
生花　スタンド花 【豪華２段】
25,000円
基
円
胡蝶蘭鉢　白　【３本立て】
15,000円
鉢
円
胡蝶蘭鉢　白　【豪華３本立て】
20,000円
鉢
円
[消費税10%(外税)]
円
[合計]
円
お届け希望日時＊
 月  日  時頃 
名札にお入れする【お届け先】名＊

■名札に入れる「○○○様へ」　の箇所となります
【お届け先】ご住所＊
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
【お届け先】電話番号＊
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名札にお入れする【贈り主】①＊

■名札に入れる「○○○より」の箇所となります
名札にお入れする【贈り主】②
名札にお入れする【贈り主】③
名札にお入れする【贈り主】④
名札にお入れする【贈り主】⑤
【ご依頼人】名称

■名札にお入れするお名前と、ご請求先のお名前が違う場合はご記入下さい。
【ご依頼人】　請求先住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
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【ご依頼人】FAX番号
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ご連絡方法

■ご連絡方法がメ-ルとなっている場合でも電話にて確認する場合がございます。
名札内容
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【振込先】
■常陽銀行　末広町支店　普通　１５６３９２５ ユ）アーキレイ

■ゆうちょ　１０６００－３７１０９４４１　ユ）アーキレイ