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五十嵐茂幸のパーソナルレッスン申し込みフォーム
パーソナルレッスンへの申し込みフォームへ進んで頂きありがとうございます。
以下の項目へのご入力をお願いします。
レッスン日時については可能な限り別々な日程をご入力下さい。
特に屋外でのレッスンをご希望の場合は雨天時の予備日となります。
こちらのフォームに入力していただいた個人情報はレッスン事業運営にのみ活用し、外部に漏れることのないよう厳重に管理致します。
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レッスン場所のご希望
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ご自宅(名古屋市内)へ出張してほしい
ご自宅(名古屋市外)へ出張してほしい
屋外(名古屋市内)へ出張してほしい
屋外(名古屋市外)へ出張してほしい
レンタルスタジオを準備してほしい
レッスン日時の第1希望〜第3希望
必須
第1希望
以下の例のように「レッスンの開始時間」の範囲を24H制30分刻みでご記入下さい
例) 5月1日(月)9時〜14時半
※14時半開始の場合レッスン90分とシステム説明等で2時間ほど見て頂き、16時半ごろ終了予定となります。
第2希望
第3希望
レッスン内容のご希望や不明点をご記入下さい。
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