育休・復職応援制度お申込みフォーム

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確認用

いずれかの証明書類のアップ必須

10Mバイトまで複数ファイルを送るには
※以下のうち、いずれかのアップをお願いします。
　1.母子手帳内「出生届出済証明」が記載されたページ全体
　（必ず全項目の記入をお願いします）
　2.育休証明書の写真
※スマートフォンなどで撮影した写真で申請が可能です。
※ページ・証明書全体が分かるように撮影してください。

育休期間必須

西暦年月日

～西暦年月日

提出書類について必須

提出書類に不備がないか、ご確認をお願いいたします。
母子手帳をご提出いただく場合「年齢」「職業」「居住地」
「電話番号」等を含む、すべての項目の記載が必要です。

記載内容に不備がないことを確認しました。