入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
2024年度産 まごころ米・プレミアム米
ご注文フォームです。
・確実にお米をキープしたい!!
お客様は以下のフォームにてお願い致します。
※ご注文商品のご選択をお願い致します。
分つき・分割指定は次の項目にてご選択お願い致します。
※1次注文締切は2024年3月末まで(年内連絡)
※2次追加注文は追加生産で種や苗に余裕がある場合のみ(年明け連絡、お渡し)
※お米の分割(30㎏を10㎏×3・15㎏×2・5㎏×6など)の場合、別途袋代(1枚あたり税込55円)が掛かります。
※価格は軽減税率消費税込みの価格です。
※お客様のご都合によるキャンセルは、キャンセル料金(ご注文量の半額)が発生します。
※引渡は予約順で12月中旬頃からとなります。ただし天候や気温により下旬へずれ込む時もあります。また年内のお渡しができない場合がございます。
※精米は1割程度糠として重量が減ります。減った分の補充は行いません。
※発送も承りますが、送料が別途必要となります。1箱で発送できるのは20㎏までです。
関西~北関東=1320円
東北・中国・四国=1430円
九州=1540円
北海道・沖縄=1760円
必須項目
商品名
単価
注文数
小計
2024プレミアム米 玄米 5㎏
5,400円
個
円
2024プレミアム米 白米・分つき 5㎏(約1割程糠で減ります)
5,500円
個
円
2024プレミアム米 白米玄米Mix10㎏(白米に15%の玄米をMix)
11,000円
個
円
2024まごころ米 玄米 30㎏
15,000円
個
円
2024まごころ米 玄米 20㎏
10,000円
個
円
2024まごころ米 玄米 10㎏
5,000円
個
円
2024まごころ米 白米・分つき 30㎏(約1割程糠で減ります)
15,300円
個
円
2024まごころ米 白米・分つき 20㎏(約1割程糠で減ります)
10,200円
個
円
2024まごころ米 白米・分つき 10㎏(約1割程糠で減ります)
5,100円
個
円
2024まごころ米 白米玄米Mix 10㎏(白米に15%の玄米をMix)
5,100円
個
円
[消費税10%(内税)]
円
[軽減8%(内税)]
円
[合計]
円
お名前
必須項目
姓
名
フリガナ
必須項目
姓
名
携帯電話番号
必須項目
-
-
メールアドレス
必須項目
確認用
ご住所
必須項目
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
※分つき指定・分割指定の場合、下記からご選択をお願い致します。
※お友達と一緒に購入して頂く方も、情報登録の必要が有ります。下記備考欄に○○様と共同購入等分かりやすく、個別で情報を送って下さい。
お手数ですが、このフォームURL
https://ws.formzu.net/fgen/S51569033/
をコピー、またはQRコードを共同購入して頂ける方へお知らせ下さい。
※玄米・分つき・白米・分割のご選択をお願い致します。
※分つき精米は、精米日の湿度により分つき精米具合にバラつきが発生することがあります。
必須項目
玄米
白米玄米Mix
3分精米
5分精米
8分精米
まごころ精米(9.5分)
標準白米
上白精米(別途目視検査料金が発生します。)
5KG分割(別途袋料金が掛かります。)
10KG分割(別途袋料金が掛かります。)
20KG分割(別途袋料金が掛かります。)
30KG
全量一括
備考欄(ご自由に入力頂けます)
ご入力終了後、送信前にページ最上部右上の『入力内容保存/読込』をして頂くと、お客様の控えとなります。ご利用下さい。
もちろん弊社が責任を持ってご注文分の在庫は管理致します。
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須項目
同意する
個人情報の取扱いについて
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。