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「26.10.12 エリプスセンス親子あそび」6~8歳と保護者申し込み/11:00~11:50
◎ご兄弟で参加される方も、お一人ずつそれぞれお申込みください。
①氏名(お子さま)
必須
姓
名
②フリガナ(お子さま)
必須
姓
名
③性別
必須
男性
女性
④生年月日
必須
西暦
年
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31
日
⑤年齢
必須
歳
⑥電話番号
必須
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⑦保護者氏名
必須
一緒に参加される保護者様のお名前をご記入ください
備考
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