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ドルトンスクール名古屋 校舎見学ツアー申込フォーム
1 同意の有無
2 情報入力
3 内容確認
4 完了
以下の内容をよくお読みいただき、参加されるお子様(本人)、保護者様が「同意する」の選択をしていただいた上で、情報をご入力ください。※同意されない場合は申込入力はできません。
「個人情報の保護に関する事項」について
入力を完了させるには個人情報の登録が必要になります。情報を入力する前に以下の事項を確認してください。
河合塾グループは、お客様が記入された個人情報を厳重に取り扱い、適正な個人情報の管理を実施します。
詳細は河合塾グループの「個人情報保護方針」をご確認ください。
https://www.kawaijuku.jp/jp/privacy/
1. 利用目的
・申込確認、保護者連絡のため
・校舎見学ツアーの運営に必要な情報取得のため
・ドルトン事業に関わるイベントや情報などのご案内
・個人を特定できない方法、形式による統計資料の作成
2. 個人情報提供の任意性
個人情報の提供は任意です。ただし提供されない個人情報がある場合、上記1.の利用目的に記載の諸手続や処理、またサービス提供等に支障が生じる場合があります。あらかじめご了承ください。
3. 個人情報の訂正・削除
個人情報の訂正・削除を希望される場合は、その旨をお申し出ください。速やかに必要な手続きをお取りします。
4. 個人情報の取り扱いの委託
個人情報の取り扱いの一部または全部を、河合塾グループ内の法人以外に委託する場合は、個人情報を適切に取り扱っていると認められる委託先を選定し、「個人情報の取り扱いに関する契約」を取り交わすとともに適正な管理および監督を行います。
5. ご自分以外の方の個人情報の提供
お客様がご自分以外の方の個人情報を河合塾グループに提供される際には、必ずその方に、個人情報を提供すること、および提供される情報の利用目的についてご説明いただき、その方の同意を得たうえで、ご提供ください。
6. 中学生以下の方の個人情報の提供
ご本人が満14歳未満の方、もしくは幼児から中学生までのサービスで、個人情報を河合塾グループに提供される際は、必ずその保護者(法定代理人を含む)の方の同意のもとでご提供ください。
7. 個人情報管理責任者
学校法人河合塾学園 ドルトンスクール名古屋 校長
8. 個人情報の取り扱いに関するお問い合わせ先
学校法人河合塾学園 ドルトンスクール名古屋
電話番号:052-735-1611
E-mail:dalton-n@kawai-juku.ac.jp
受付時間:10:00~18:00(土日祝日・年末年始は、受付を行いません)
住所:愛知県名古屋市千種区今池2-2-5 ドルトンスクール名古屋1階
*お問い合わせの際にいただく個人情報は、お問い合わせへの対応のみに利用いたします。
同意の確認(本人)
必須
同意します
同意の確認(保護者)
必須
同意します
「ドルトンスクールってどんな学校?保護者向け校舎見学ツアー」
対象:0才児~小学4年生のお子様がいらっしゃる保護者様
※対象年齢のお子様がいらっしゃらない、ご出産予定の方にもご参加いただけます。お申し込みの際、以下のお子様、保護者様についての項目内はどちらもご本人様の情報をご入力ください。
ドルトンスクールを何でお知りになりましたか。
必須
ドルトンのホームページ
友人・知人
Instagram
WEB広告
その他
お子様について
必須
姓
名
お子様フリガナ
生年月日 西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
性別
男
女
学年(年齢)
必須
*出産予定
0才児(2024.4.2~生)
1才児(2023.4.2~2024.4.1生)
2才児(2022.4.2~2023.4.1生)
年少
年中
年長
1年生
2年生
3年生
4年生
コースについて
必須
ご興味のあるコースを選択してください(複数選択可)。
ヤング1クラス
プレイグループ1才児
プレイグループ2才児
ファーストプログラム
アフタースクール幼児
アフタースクール小学生
【ご案内】ファーストプログラム 授業見学・体験授業について
上記、ご興味のあるコースで<ファーストプログラム>を選択された方で、
2026年度新年少~新年長(2020年4月2日~2023年4月1日生まれ)に該当するお子様がいらっしゃる場合
は、校舎見学ツアー期間中の毎週木曜日同時間帯に実施する「ファーストプログラム 授業見学・体験授業」に、以下の専用申込フォームからお申し込みいただくことも可能です。
↓「ファーストプログラム 授業見学・体験授業」への参加をご希望の方はこちらから↓
【申込フォーム】ファーストプログラム 授業見学・体験授業
※校舎見学ツアーをご希望の方は、このまま現申込フォームでお進みいただき、申し込みを完了させてください。
「ドルトンスクールってどんな学校?保護者向け校舎見学ツアー」
対象:0才児~小学4年生のお子様がいらっしゃる保護者様
※ご出産予定の方にもご参加いただけます。
※お子様をお連れになる場合は、一緒に見学していただきます。お子様のお預かりはございませんので、あらかじめご了承ください。
■実施日時
※希望日の2日前までにお申し込みください。
<毎週木曜日>
① 10月16日(木)10:30~11:15
② 10月23日(木)10:30~11:15
③ 10月30日(木)10:30~11:15
④ 11月6日(木)10:30~11:15
⑤ 11月13日(木)10:30~11:15
⑥ 11月20日(木)10:30~11:15
⑦ 11月27日(木)10:30~11:15
⑧ 12月4日(木)10:30~11:15
<毎週土曜日>
① 10月18日(土)17:30~18:15
② 10月25日(土)17:30~18:15
③ 11月1日(土)17:30~18:15
④ 11月8日(土)17:30~18:15
⑤ 11月15日(土)17:30~18:15
⑥ 11月22日(土)17:30~18:15
⑦ 11月29日(土)17:30~18:15
■参加希望日時
・ご希望の日時欄にて申込み「1」を選択してください。
・以下の日程以外をご希望の方は「別日を希望する」をお選びください。
実施日時
単価
申込み
小計
【木曜日①】10月16日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日②】10月23日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日③】10月30日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日④】11月6日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日⑤】11月13日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日⑥】11月20日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日⑦】11月27日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【木曜日⑧】12月4日(木) 10:30~11:15
0円
1
組
円
【土曜日①】10月18日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
【土曜日②】10月25日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
【土曜日③】11月1日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
【土曜日④】11月8日(土) 17:30~18:15
0円
申込み不可
円
【土曜日⑤】11月15日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
【土曜日⑥】11月22日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
【土曜日⑦】11月29日(土) 17:30~18:15
0円
1
組
円
[合計]
円
上記日程のご都合の悪い方で、別日を希望される場合は以下を選択してください。後日こちらからご連絡いたします。
別日を希望する
【 持ち物について 】
上靴(スリッパでも可)をお持ちください。お子様をお連れになる方で、お子様の上靴がない場合は、外靴の底を拭いたものをお持ちいただいても結構です。
上記内容を確認しました。
保護者様について
必須
申込内容についての確認ができる保護者の方をご入力ください。
姓
名
保護者フリガナ
お子様との関係(続柄)
父
母
祖父
祖母
その他
住所
必須
〒
-
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市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
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※日中、連絡の取れる電話番号をご入力ください。
メールアドレス
必須
お電話がつながらない場合は、メールにてご連絡いたします。
確認用
今後、お子様の対象年齢のイベント等のご案内を、上記メールアドレスに送信させていただくことがあります。(※メール送信の停止は、当校にご連絡ください。速やかに対応いたします。)
イベント案内メールの送信を
許可します
許可しません
その他連絡事項
その他注意事項
必須
※校舎見学ツアーに参加時間中のみ、ドルトンスクール駐停車場をご利用いただけます。満車の場合は、近隣のコインパーキングをご利用ください。また校舎周辺での車の乗降はできませんのでご注意ください(タクシー含む)。
※当日、ご家庭で健康観察を行ってください。発熱や喉頭痛、咳、鼻水などの症状が強い場合は参加を控えてください。
上記内容を確認し同意します。
※ご入力いただいた内容の控えとして【内容確認画面】にて「自分にも送信内容のコピーメールを送る。」にチェックを入れてください。
※お申し込み登録後、すぐに受領メールが自動返信されます。
メールが届かない場合は、申込フォームの送信が正常に完了していない可能性がございます。
ご確認の上、メールが届かない場合は、お手数ですがお電話にてお問い合わせください。
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