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[札幌]2025 駿台指定寮入寮申込フォーム
ご希望寮(第一希望)
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寮名
ドーミー北大前2(男子)
ドーミー札幌2(女子)
ドーミー北大Avenue(男女)
ドーミー札幌西18丁目(男女)
※空室状況によりご希望にそえない場合があります。また、居室の階や向きを選ぶことはできません。
寮費支払い方法
月払い
半年払い
年払い
コース名
必須
※駿台札幌校への申込が必須となります。
本人氏名
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氏名
フリガナ
保護者氏名
必須
氏名
フリガナ
出身学校名
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中等教育学校
高等学校
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女
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携帯電話(保護者)
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結果待ち大学/合否発表日
有
無
学校名(任意)
合否発表日
来年度志望大学(第一志望)
大学
学部
学科
来年度志望大学(第二志望)
大学
学部
学科
来年度志望大学(第三志望)
大学
学部
学科
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