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賛助会員変更届フォーム（youshiki2-2)
１．老施協への登録内容について変更する項目を選択して下さい。
２．変更前と変更後の事項について入力をお願い致します。
下記の通り会員情報の変更を届け出ます。
団体・企業名
必須
担当者氏名
必須
担当者氏名のフリガナを下記にご入力ください。
担当者メールアドレス
必須
修正内容について下記アドレスに自動返信メールが届きます。
確認用
ここから変更項目についてご入力ください。
変更項目①
変更する項目を選択して下さい。
必須
１．団体・企業名（フリガナ）
２．住所
３．代表者名（フリガナ）
４．電話
５．ＦＡＸ
６．メールアドレス
７．ホームページＵＲＬ
８．バナー掲載希望
９．高齢者福祉研究大会概要書広告掲載希望
10．事業内容
変更後の情報
必須
もし分かれば下記に変更前の情報をご入力ください。
変更項目②
変更する項目を選択して下さい。
１．団体・企業名（フリガナ）
２．住所
３．代表者名（フリガナ）
４．電話
５．ＦＡＸ
６．メールアドレス
７．ホームページＵＲＬ
８．バナー掲載希望
９．高齢者福祉研究大会概要書広告掲載希望
10．事業内容
変更後の情報
もし分かれば下記に変更前の情報をご入力ください。
変更項目③
変更する項目を選択して下さい。
１．団体・企業名（フリガナ）
２．住所
３．代表者名（フリガナ）
４．電話
５．ＦＡＸ
６．メールアドレス
７．ホームページＵＲＬ
８．バナー掲載希望
９．高齢者福祉研究大会概要書広告掲載希望
10．事業内容
変更後の情報
もし分かれば下記に変更前の情報をご入力ください。
変更申込が完了すると、入力したアドレスに自動返信メールが届きますのでご確認下さい。
自動返信メールが届かない場合は、老施協事務局までお問い合わせください。
老施協ＴＥＬ：
048-762-3934
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