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ペンギンひかり変更、解約フォーム

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申込区分必須
移転先利用区分必須
移転先所有区分必須
移転先住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
戸建住宅用の設置承諾必須

集合住宅用プランがご利用いただけない場合、戸建住宅用にてご提供となります。
その際、月額費用は戸建て住宅用が適応となります。
管理会社名および担当者名必須
管理会社の連絡先電話番号必須
 -  - 
共用部分鍵手配必須

共用部分の鍵の手配の有無。
入管申請必須

工事にあたり、事前の入館申請の有無。
工事許可申請必須

配線工事の許可申請の有無。
管理会社の工事指定日必須

西暦  年  月  日 
工事費用について必須
移転作業に伴う工事費用について、下記の通り発生いたします。
予めご了承ください。

戸建住宅用…18000円(税抜)
集合住宅用…15000円(税抜)

処理区分必須
オプション追加必須
ペンギンひかり電話をご利用予定の方必須

番号ポータビリティを行わない場合、弊社にて新しい番号を発番いたします。
電話番号契約者(漢字)必須
電話番号契約者(フリガナ)必須
電話番号必須
 -  - 
現在ご契約の電話会社名必須
ひかり電話オプション
ひかり電話オプション
オプション解除必須
ペンギンひかり電話を解除される方必須

番号ポータビリティを行わない場合、ご利用の電話番号は消滅いたします。
ひかり電話オプション_解除
テレビ接続工事必須
解約希望の設置住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
承諾番号の発行必須

承諾番号を発行した場合、他社様で乗り換えが完了した月が、当社での解約月となります。
工事費用について必須
工事費用の残金につきましては、解約月の翌月に一括でご請求させていただきます。
違約金について必須
「ペンギンひかり」の最低利用期間は、開通月から 24 ヶ月間となります。
最低利用期間内にお客様都合により解約された場合には
 違約金 13,000 円(戸建タイプ・マンションタイプ ) がかかります。

備考欄