入力内容保存/読込

トーク・トゥ・ザ・エンティティズin函南町
イントロ&ビギニングクラスお申込み

受講されるクラスおよびお支払い方法を選択してください。

PayPal(カード/口座決済)を選択された方は、お申込み完了後にお支払いページが開きます。

銀行振込の方は、
お申込み完了後にお手元にお送りいたします自動返信メールに記載された銀行口座へ受講料をお振りこみください。

お振り込み先銀行
ジャパンネット銀行、みずほ銀行

必須
クラス名
単価
お申込み人数
小計
イントロクラス 8月27日(木)
8,500円
新規 ビギニングクラス 8月28日(金)・29日(土)
115,000円
再受講(1年以内) ビギニングクラス 8月28日(金)・29日(土)
80,500円
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
お名前必須
フリガナ
メールアドレス必須

確認用
アクセスコンシャスネスに登録されているメールアドレスをご記入ください。
電話番号
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

日本以外にお住まいの方は、メッセージ欄にご住所をご記入ください。
メッセージ