≪申込フォーム≫
2026/6/11（木） ぴよぴよひろば1回目

お子様のお名前（漢字）必須
姓 
名 
お子様のお名前（ふりがな）必須
せい 
めい 
お子様の生年月日必須
西暦  年  月  日 
対象プログラム
保護者様のお名前（漢字）必須
姓 
名 
保護者様のお名前（ふりがな）必須
せい 
めい 
保護者様のお電話番号必須
 -  - 
※日中に連絡がつくお電話番号でお願いいたします。
ご住所（何丁目までで結構です）必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等

※
（記入例）
　　都道府県：東京都
　　市区町村：江戸川区
　　町名番地等：小松川1丁目
お申込みいただきありがとうございます。

≪重要≫
　日付やお時間等のスケジュールが変更になる場合がございます。
　その場合は、小松川めぐみ幼稚園ホームページにてお知らせいたします。
　予めご了承いただきますようお願いいたします。