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土佐くろしお鉄道 四万十くろしおライン(中村・宿毛線)
定期乗車券 購入事前申し込みフォーム
定期乗車券の種類
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通学(継続のみ)
通勤
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フリガナ
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姓
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女性
男性
生年月日
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日
ご自宅の最寄り駅
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窪川
若井
荷稲
伊与喜
土佐佐賀
佐賀公園
土佐白浜
有井川
土佐上川口
海の王迎
浮鞭
土佐入野
西大方
古津賀
中村
具同
国見
有岡
工業団地
平田
東宿毛
宿毛
その他、JR土讃線・予土線の駅
JR駅発着の場合、駅名を記入してください。
学校・勤務先の最寄り駅
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窪川
若井
荷稲
伊与喜
土佐佐賀
佐賀公園
土佐白浜
有井川
土佐上川口
海の王迎
浮鞭
土佐入野
西大方
古津賀
中村
具同
国見
有岡
工業団地
平田
東宿毛
宿毛
その他、JR土讃線・予土線の駅
JR駅発着の場合、駅名を記入してください。
定期乗車券の使用開始日
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日
これからご購入いただく定期券の使用開始日を入力してください。
継続/新規
継続使用(通勤・通学)
新規(通勤用のみ)
継続使用の場合、14日前からご購入頂けます。新規の通学用定期券は、本サイトから申込みできません。
現在使用中の定期乗車券の終了日
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日
継続お申込みの場合は、必ずご記入ください。
有効期間
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1箇月
3箇月
6箇月
受取・購入箇所
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中村駅
宿毛駅
窪川駅(土佐くろしお鉄道窓口)
駅窓口でのお受取日
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日
翌日受取希望の場合は、午前8時までにお申し込みください。
(例)12月1日受取希望の場合、11月30日午前8時までに申込
ご自宅住所
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