入力内容保存／読込

蔦原尚メニューお申し込みフォーム

お申し込みいただきありがとうございます。

【縁結びヒーリング内容】
スサノオノミコトやクシナダヒメのお力添えもいただき
不快な縁の状態は正常に
結びたい縁がより強力になるようにヒーリング致します。
目的達成までのあなたにとっての最善の道を手助けし、
進みやすくなるように底上げをします。

【チャクラリーディング・調整内容】

・チャクラリーディング・調整セット　8,800円（税込み・送料込み）
各チャクラのバランスと稼働率をみて、その人の最適値になるように各チャクラを調整いたします。
各チャクラごとに、今メッセージを与えてくれるキーワードとメモリーオイルから必要なメッセージをまとめた結果をご自宅もしくはPDFをメールにてお届けいたします。

・チャクラリーディング　5,500円（税込み・送料込み）
各チャクラごとに、今メッセージを与えてくれるキーワードとメモリーオイルから必要なメッセージをまとめた結果をご自宅もしくはPDFをメールにてお届けいたします。
チャクラ調整は含まれておりません。

・チャクラ調整　4,400円（税込み）
各チャクラのバランスと稼働率をみて、その人の最適値になるように各チャクラを調整いたします。
調整前と調整後の数値をメールにてお伝えいたします。
チャクラリーディングは含まれておりません。


※チャクラ調整とリーディングを2名様以上でお申し込みご希望の場合は下記URLよりお申し込みください
https://ws.formzu.net/fgen/S96516429/

※チャクラ調整を長期でご希望の場合は下記お申込みURLよりお申込みください
https://ws.formzu.net/fgen/S5455322/

【お支払い方法】
銀行振込/paypay払い/Paypal決済とさせていただきます。

ご希望のメニューをお選びください必須
商品名
単価
注文数
小計
縁結びヒーリング
7,700円
件
円
チャクラリーディング・調整セット
8,800円
件
円
チャクラリーディングのみ
5,500円
件
円
チャクラ調整のみ
4,400円
件
円
お支払方法：[支払手数料]
円
[合計]
円
お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス必須
[ivy.akatsuki@gmail.com]よりメールを送らせていただきますので携帯キャリア(docomo・ezweb・softbank)のメールアドレスの方は個別受信設定を宜しくお願い致します。
PCからのメールが受信できます、GmailまたはYahoo！アドレスなどのフリーアドレスをご入力ください。

お申し込み完了後15分以内にメールが届かない場合は上記アドレスまでご連絡ください

確認用
メールアドレスにお間違いが無いかご確認ください
生年月日必須
西暦  年  月  日 
住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

チャクラリーディング・調整をお申込みの場合のみご入力ください。
チャクラリーディング
結果送付方法
チャクラリーディングをお申込みの方は結果をどちらの方法でお届け希望かをご選択ください
支払方法について必須
Paypay払いご希望の方は、後程事務局より、決済コードをお送りいたします。（土日を除く）

Paypal決済の場合は
(1)入力画面
↓
(2)内容確認画面
↓
黄色のボタンの
[Paypal決済]クリック
↓
(3)完了画面
FacebookURL

Facebookをしていない方は『なし』とご入力ください。
私のことはどこで知りましたか？
蔦原尚のFacebook、ブログ
紹介者がいる場合はその方のお名前の記入をお願いいたします。
縁結びヒーリングでご希望される項目をご選択ください

人間関係の場合はお相手のお名前のご入力をお願い致します
その他の場合、次のコメント欄にどんな事を希望するのかご入力ください
縁結びヒーリングをお申込みの方は、ご自身がどうなりたい（どうなっていきたい）のかお教えください
例)金運との縁結びをしてほしい
仕事が入ってくるように縁結びをしてほしい
好きな人と仲良くなれる様に縁結びをしてほしい
苦手な人と離れたり気にならないように縁切りをしてほしい


あまりにも無謀な内容であったり執着や呪いに関するものはお受け出来ません
メッセージ

◆縁結びヒーリングをご希望の場合
お相手がいる場合は、下記の項目をこちらにご入力ください。
・お相手のお名前
・フリガナ
・生年月日
同意事項

お申し込みいただいた時点で、以下の内容に同意されたものと致します
必ずお読みいただきますようお願い致します

・お申し込み後は理由を問わずキャンセルは出来ませんのでご注意ください
・体感の有無は個人によって異なる為、体感がなかったや良くわからなかったとの理由でのクレームはお受けできません
・100％の効果を保障するものではございません
・変化が起こるタイミングは人それぞれ違います
・縁切りに関しては完全に関係を断つのではなく気にならない様に正常な状態に戻すという事をご理解ください
・自分が望む未来への手助け、サポートにはなりますが自分が望む未来や成果が必ず手に入るという事を確約するものではありません
（自分で行動するという事は必要です）
・メッセージに関しての質問は受け付けておりません
・依存的な方、クレーマー、素直ではない方、受ける必要が無いと判断した時などの場合はお断りする場合もございます
同意事項について必須