「源流の森で暮らす学校2021」参加申込み

源流の森で暮らす学校へのお申し込みありがとうございます。
こちらのイベントは水上村以外の方は、お申し込みできません。
水上村在住の小学3年生以上中学生までが対象となりますので、ご了承ください。
参加者①氏名必須
参加者①住所・電話番号必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

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参加者①
生年月日
学年
血液型・性別必須
  年  月  日 

  
参加者②氏名
参加者②住所・電話番号
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

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参加者②
生年月日
学年
血液型・性別
  年  月  日 

  
その他、参加者について連絡事項 
※健康上の問題点(食物アレルギー等)がありましたらご記入ください。
今回の学校に参加したいと思った動機をお書きください。
保護者氏名必須
保護者住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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当日のご連絡(変更)などはメールにて行いますので、迷惑メール設定をされている方は、ご確認ください。