2026年度立教大学ラテンアメリカ講座受講願書

ラテンアメリカ講座を初めて受講される方向けの出願フォームです。立教大学学生（学部生・院生）の方は、このフォームではなく本学学生用フォームから出願・科目申請をしてください。
https://s.rikkyo.ac.jp/kn0asqsf

氏名必須

姓

名

フリガナ必須

セイ

メイ

ローマ字（姓・名順）必須

Sei

Mei

生年月日必須

西暦年月日

現住所必須

建物名欄には部屋番号までご記入ください

電話番号必須

- -
日中連絡が取りやすい番号をご記入ください

メールアドレス必須

確認用
迷惑メール対策等の設定で、メールが届かないことがございます。以下のメールアドレスを受信できるように必ずご自分の携帯電話やパソコンの設定を確認してください。
late-ken@rikkyo.ac.jp

区分必須

1.他大学学生（通信教育学部正科生含む、科目履修生除く）

2.立教大学卒業生

3.その他（一般）

1・2の方（受講料割引あり）は、4月6日（月）までに必要証明書をご提出ください。

写真データ添付（必須）

2Mバイトまで
証明写真でなくても構いませんが、顔がはっきりわかる写真を添付して下さい。写真データの添付ができない方は、事務局までご連絡ください。写真の提出は必須となっております。

本講座は、何で知りましたか？（複数回答可）

①ご紹介（本講座受講生・立教大学生・教職員・その他）

②当研究所Webサイト・X（旧Twitter）・ブログ

③その他のWebサイト

④立教大学構内掲示板

⑤当研究所からのメール

⑥その他

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