『【期間限定】ストライカークリニックin那珂(後期)』申し込みフォーム

お名前必須

フリガナ必須

サッカー経験がある必須

チーム所属
※所属なしの場合は「なし」とご記載ください必須

学年必須

9月参加希望日

第1回9月8日（火）

第2回9月15日(火)

10月参加希望日

第3回10月13日(火)

第4回10月20日（火）

11月参加希望日

第6回11月17日（火）

第7回11月24日(火)

メールアドレス必須

確認用

緊急連絡先必須

- -

ご意見・ご要望

注意事項の確認必須

確認しました

・イベントの様子を撮った静止画、動画などのSNSやWeb等に使用させていただく場合がございます。
・当日の怪我、事故等につきましては応急処置を行います。それ以降につきましては参加者の責任において処置していただきますようにお願い致します。