入力内容保存/読込

第7回 日野まちゼミ【捨てるからはじめないお片づけ】お申し込みフォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
は入力必須です。
■お名前
■フリガナ
■メールアドレス

確認用
※なるべくパソコンのアドレスをご記入ください。

携帯アドレスの場合は受信設定をご確認の上ご記入ください。
迷惑メールフィルタ等の設定(パソコンからのメールを受信しない)により
メールが届かない場合があります。
■住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
■電話番号
 -  - 
■第1希望
■第2希望
■年齢
■同伴のお子様の年齢
■参加理由は何ですか?
 片づけで困っていることは何ですか?

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。

 個人情報の取扱いについて