1 情報入力
2 内容確認
3 完了
STEP1～4までをご記入ください。所要時間は5分程度です。
ご希望日時・内容を確認後、お支払いについてご案内いたします。
フォームの送信時点では、ご予約は確定していません。お支払いの確認をもって正式なご予約となります。
✦STEP 1　基本情報
お名前必須
　姓 
　名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
性別必須
年齢必須
 歳  
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
お住まいの地域必須

例：東京都目黒区、神奈川県横浜市、海外
✦STEP 2　ご予約内容
ご希望のセッション・
メニュー必須

・通常セッション:3時間 (対面)33,000円
・通常セッション:3時間 (オンライン)30,000円
・ロングセッション:6時間(対面)55,000円
・ロングセッション:6時間 (オンライン)50,000円
・カウンセリングのみ:1時間 (オンライン)8,000円
※対面セッションは女性の方を対象としております。男性の方は、ご紹介のある場合に限りお受けしております。
第1希望日時必須
ご希望の日付と開始可能な時間帯をご記入ください。
可能な範囲で、第2・第3希望もご記入ください。
例：9月10日（木）10:00〜14:00の間
　　9月10日（木）午前中
第2希望日時
第3希望日時
対面の場合の希望エリア
対面セッションをご希望の方のみ、アクセスしやすいエリアをお選びください。

※レンタルルームの空き状況等により、ご希望に添えない場合があります。セッション場所は日時調整後にご案内いたします。
お支払い方法必須
✦STEP 3　ご相談内容・心身の状態
ご相談したいこと・
セッションで扱いたいこと必須
現在の心身の状態必須
※該当するものをすべて選択してください。いずれにも該当しない場合は「上記に該当しない」を選択してください。
✦STEP 4　確認・同意
Inner Treeを最初に知ったきっかけ
確認・同意必須
ご入力いただいた情報は、ご予約の確認、セッション実施の可否、事前準備、安全なセッションの提供およびご連絡のために利用します。治療・服薬状況等の健康情報についても、同目的の範囲で取り扱います。

セッションに関する確認事項
・Inner Treeは医療機関ではなく、医療行為・診断・治療は行っておりません。
・治療中または服薬中の方は、状態によって主治医へのご相談をお願いする場合や、セッションをお受けできない場合があります。
・妊娠中の方には、年齢退行療法・前世療法等は行っておりません。
・現在18歳未満の方のセッションはお受けしておりません。

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