近畿大学産業理工学部 同窓会【お問い合せメールフォーム】

＜メール以外でのお問い合せ先＞
〒820-8555 飯塚市柏の森11-6　近畿大学産業理工学部同窓会事務局
TEL：0948-22-5655／FAX：0948-23-0536

＊は入力必須です。
氏名＊
姓 
名 
フリガナ＊
セイ 
メイ 
住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
 -  - 
メールアドレス＊

確認用
※ミス防止の為、2回入力をお願いいたします。
お問い合わせ内容＊
同窓生の方は【卒業年・卒業学科名・卒業時氏名】をご記入ください。
卒業年
卒業学科名＊
卒業時氏名