入力内容保存/読込

第9回JCHO地域医療総合医学会「一般演題(口演発表) 座長依頼について」

こちらよりご回答をお願いいたします。
回答期限:2024年8月20日(火)まで
1.依頼セッション必須
2.所属施設名必須
3.座長について必須
座長の方は、シンポジウム、教育講演、部会企画・教育講演、部会企画・シンポジウムで座長・演者でご担当がない方ですか?

※上記セッションで担当がある方以外でご推薦をお願いします。
4.座長氏名必須
姓 
名 
5.座長フリガナ必須
フリガナをご入力ください
姓 
名 
6.役職名必須

(記入例)副院長 看護部長 薬剤部長
7.連絡先E-mail必須

確認用
8.備考欄