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申し込みフォーム

【注意】webからの場合、仮お申込みとなります。電話またはメールにて予約内容の確認が取れ、予約となります。
お急ぎの場合は、079-552-0815までご連絡をお願いいたします。


お申込みにつきましては、下記フォームにて受け付けております。必要事項をご記入いただき、最後に[内容確認画面へ]のボタンをクリックしてください。
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携帯アドレスをご指定の場合は、拒否設定等、あらかじめ設定をお願いします。
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※1種免許
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病気、障害
身体要件必須
取得希望車種必須

※四輪と二輪の同時教習は行っておりません。
※大型二輪ご希望の場合は普通二輪の取得が必須となります。
入校希望日必須
  年  月  日 
時期によっては満室でご希望に添えない場合があります。
その際は代案の日程をご連絡させていただきます。
宿泊プラン必須

レギュラーは貸切が可能な場合もございます。
(貸切の場合はその他質問欄にご記入下さい。)
また、校内宿舎が満室の場合は市内提携ホテルでの宿泊になる場合がございます。
お支払方法必須

※お支払方法は振込かローンとなります。
※入所後、当所にて仮免許費用2,800円(税込)が別途必要となります。
メッセージ

同時入校のご友人のお名前、ご連絡の希望時間帯がある方はご入力ください。