入力内容保存/読込

セッション・パーソナル講座お申し込みフォーム

お申込みありがとうございます。
下記に必要事項を明記の上お申し込みくださいませ。

各種セッション/パーソナルコースお申し込みフォーム
 ・各種講座 → https://ws.formzu.net/fgen/S41264197/
 ・リーディング講座 → https://ws.formzu.net/fgen/S37437718/
 ・ものづくり → https://ws.formzu.net/fgen/S51968346/

【アニマルコミュニケーションについて】
現在は行っておりません。
認定講師や卒業生をご紹介しております。
https://nerotan22.com/blog-entry-2751.html

【女性専用サロン】
●男性はご紹介者のみ可能となりオンラインでのご対応となります。
お名前必須
ふりがな
携帯アドレス(ドコモ・ソフトバンク・au)は
ご案内が届かないことが多発しているため
他の他のメールアドレスをご利用くださいますようお願いいたします。

メールアドレス必須

確認用
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

海外にお住まいの方は
211-0021を入力→住所検索を押してくださればOKです。
携帯番号必須
 -  - 
生年月日
西暦  年  月  日 
自分とつながる仕組み
タロー・デ・パリを受けられる方はご記入くださいませ。
性別必須
セッション環境必須
パーソナルコース
(マンツーマン) 
セッションメニュー

●ルーンお名前リーディングをご希望の方は、備考欄にローマ字でお名前をご記入ください。
ご本名・旧姓・セラピスト名・ペットさんのお名前など
スーパーヴィジョン

連続講座受講者専用

声紋分析とタロー・デ・パリは、希望される場合ご提供します。
ご希望の時間をメッセージ欄にご記入ください
11時~
13時~
16時~
---------------------------------------------------
カウンセリングセッション60分の価格表記となっておりますが
お申込頂いた内容の価格にてご案内いたします。
ご予約希望必須
商品名
単価
注文数
小計
6月2日(火)
16,500円
残り:1個
6月3日(水)
16,500円
残り:1個
6月6日(土)
16,500円
残り:1個
6月8日(月)
16,500円
残り:1個
6月13日(土)
16,500円
残り:1個
6月14日(日)
16,500円
残り:1個
6月15日(月)
16,500円
残り:1個
6月20日(土)
16,500円
残り:1個
6月22日(月)
16,500円
残り:1個
6月23日(火)
16,500円
残り:1個
6月24日(水)
16,500円
残り:1個
6月25日(木)
16,500円
残り:1個
6月26日(金)
16,500円
残り:1個
6月27日(土)
16,500円
残り:1個
6月28日(日)
16,500円
残り:1個
6月29日(月)
16,500円
残り:1個
6月30日(火)
16,500円
残り:1個
その他 ご要望をメッセージ欄にご記入くださいませ
16,500円
[合計]
知ったきっかけをお聞かせください
複数選択可必須
お支払い方法必須

モニターや特別価格のメニューをクレジット決済ご希望の場合、割引率が変わります。
例)10%OFF→5%OFF
もしくは+1,000円
キャンセルポリシーにご了承いただけましたか?必須

お申し込みを頂いた時点でキャンセルポリシーにご同意いただいたこととなります
必ずご一読ください
http://nerotan22.blog57.fc2.com/blog-entry-576.html
メッセージ/お問い合わせ

ルーンお名前リーディングをご希望の方は、ローマ字でお名前をお知らせくださいませ。
ご本名・旧姓・セラピスト名・ペットさんのお名前など。