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過去にオーストラリアでの滞在歴はありますか?必須

「はい」と答えた方は、詳細(ビザの種類と滞在期間)をご記入ください。

例)
・ワーキングホリデービザ(2023年4月~2024年4月)
・セカンドワーキングホリデービザ(2024年4月~2025年4月)
・学生ビザ(2025年5月~2026年5月)
・観光ビザ(2026年6月~2026年7月)
過去にオーストラリア以外の国での滞在歴はありますか?必須

「はい」と答えた方は、詳細(滞在国・ビザの種類・滞在期間)をご記入ください。

例)
カナダ ワーキングホリデービザ 2025年4月~2026年4月
過去にビザの却下やキャンセル、オーバーステイの経歴がありますか?(オーストラリア以外も含む)必須

はいと答えた方は詳細をご記入ください
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