入力内容保存／読込

試乗申込フォーム

ご試乗希望車輌必須

※1回の試乗申し込みに対して2台までのご試乗とさせていただいております。
試乗希望日時必須
 月  日  時  分 
※月曜日、第2、4火曜日は定休日になります。
お名前必須
フリガナ必須
性別必須
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

番地までご記入をお願いいたします。
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
※20歳未満の方はご試乗いただけません。
緊急連絡先(お名前)必須
緊急連絡先(電話番号)必須
 -  - 
取得されている免許の種類必須
現在、保有されているオートバイはありますか？必須
保有されているオートバイのメーカー(上記、保有されているオートバイ「有」の方はお答え下さい）
保有されているオートバイの車名(上記、保有されているオートバイ「有」の方はお答え下さい）
保有されているオートバイの年式(上記、保有されているオートバイ「有」の方はお答え下さい）
 年式  
保有されているオートバイの排気量(上記、保有されているオートバイ「有」の方はお答え下さい）
 cc  
現在ご検討中のKTMのオートバイはありますか？必須
現在ご検討中のKTMのオートバイの車名(上記、ご検討中のKTMのオートバイ「有」の方はお答え下さい）
現在ご検討中のKTMのオートバイの年式(上記、ご検討中のKTMのオートバイ「有」の方はお答え下さい）
 年式  
現在ご検討中のKTM以外(他メーカー)のオートバイはありますか？必須
現在ご検討中のKTM以外(他メーカー)のメーカー(上記、ご検討中のKTM以外(他メーカー)のオートバイ「有」の方はお答え下さい）
現在ご検討中のKTM以外(他メーカー)の車名(上記、ご検討中のKTM以外(他メーカー)のオートバイ「有」の方はお答え下さい）
ご購入時期必須
買い替え時期
お見積書作成の有無必須
下取り車両の有無必須
メッセージ
お申込みのお客様へのご注意必須
個人情報の取り扱いについて必須