入力内容保存/読込

5/1(水・祝) 中性座談会 for FTX + α~【夜間の部】参加申込フォーム

お名前(ニックネーム可)必須
メールアドレス(連絡用&当日連絡がつくアドレス)必須

確認用
セクシャリティ/ジェンダー(ご自由に記載ください)必須
どちらで今回のイベントを知りましたか?必須
下記の枠には、【今回のテーマ(カミングアウト/結婚式の服装)に関して】お書きください。座談会の内容として参考にさせていただきます。空欄でも大丈夫です。
現在の悩みや課題や「何とかしたい」ということはありますか
上記をどうしたいですか?
あなたはどのようになりたいですか?(望み)
今回のテーマについて、他の参加者の方に聞いてみたい/話したいこと
メッセージ