入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
【芝浦工業大学 豊洲キャンパス】入館申込フォーム
現在の申し込み対象は、下記のいずれかに当てはまる方です。
対象外の方の申し込みは無効となります。
(1)新入生2024年4月に進学予定の方
(ご進学確定後、部屋確定、契約の取り交わしに進みます)
(2)在学生(男子・女子)
現在本学の在学生のうち2024年4月時点で学部2~4年生および
修士生として豊洲キャンパスに通う学生。
※お申込みは電話でも可能です。
学生会館事務局 TEL:0120-88-1030(営業時間 9:00~17:30土日祝含む)
【締切】先着順で受け付け、募集定員に達し次第締め切り
【注意】提携寮の最寄りキャンパスは豊洲キャンパスです。
提携学生寮の最寄りキャンパスは豊洲キャンパスです。
1年生は建築学部のみ、豊洲キャンパスが通学先となります。
それ以外の学部は大宮キャンパスへの通学となります。
申込寮名
必須
ドーミー西葛西3(男子専用)
ドーミー西葛西Lei(女子専用)
お名前
必須
姓
名
フリガナ
必須
セイ
メイ
性別
必須
男性
女性
出身校
必須
既に芝浦工業大学に通われている方は「在学生」とご入力ください。
受験した入試方式
学籍番号
※在学生のみご入力下さい。
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
進学予定 / 在籍中の学部・学科
必須
芝浦工業大学
学部
学科
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
保護者(保証人名)
必須
姓
名
フリガナ
必須
セイ
メイ
入居者との関係
必須
父
母
祖父
祖母
叔父
叔母
その他
ご連絡先(携帯番号)
必須
-
-
携帯所有者
必須
入居者(ご本人)
父
母
祖父
祖母
叔父
叔母
その他
メールアドレス
必須
確認用
食事プラン
必須
食事込
食事別
契約年数
必須
2年
1年
館費支払い方法
必須
月払い
半年払い
年払い
落選時に近隣学生寮の案内を希望する
必須
はい
いいえ
個人情報の取り扱いについて
●弊社個人情報の取り扱い(URL:
https://www.kyoritsugroup.co.jp/privacy/
)
同意する
寮則について
https://dormy-ac.com/files/pamphlet/shibaura/rulebook2023.pdf
寮則を確認しました。
次へ ❯❯
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
日
月
火
水
木
金
土
23
24
25
26
27
28
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
1
2
3
4
5