入力内容保存/読込

家族で冬の星座観察&クラフトつくり

開 催 日 12月4日(土) ~ 12月5日(日)【1泊2日】
会  場 愛知県青年の家
募集期間 10月18日(月)~11月21日(日)

※上記期間以外の申込みは無効とさせていただきます。
※応募者多数の場合は、抽選となります。
※新型コロナウイルス感染症拡大状況によっては、中止になる場合があります。
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
連絡先(携帯番号)必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
代表者 氏名
必須
代表者 フリガナ必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
年齢必須
 歳  
令和3年4月1日時点の年齢を入力してください。
性別必須
参加者② 氏名必須
参加者② フリガナ必須
参加者② 生年月日必須
西暦  年  月  日 
参加者② 年齢必須
 歳  
令和3年4月1日時点の年齢を入力してください。
参加者② 性別必須
参加者③ 氏名
参加者③ フリガナ
参加者③ 生年月日
西暦  年  月  日 
参加者③ 年齢
 歳  
令和3年4月1日時点の年齢を入力してください。
参加者③ 性別
参加者④ 氏名
参加者④ フリガナ
参加者④ 生年月日
西暦  年  月  日 
参加者④ 年齢
 歳  
令和3年4月1日時点の年齢を入力してください。
参加者④ 性別
持病・アレルギー等
この事業をどのように知られましたか?必須
以前に当財団の事業に参加されたことはありますか?必須
※「あり」の場合
 どの事業に参加されたかご記入ください。
備考欄
その他、何かありましたらご記入ください。