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新春イベント申込み
日時:2019年1月20日(日)10時30分から15時
場所:ツインログハウス(滋賀県近江八幡市)
参加費:500円
対象:小学生以上(それ以下の方は保護者同伴に限る)
当会の研修生以外の兄弟、姉妹、保護者の方やお友達の参加も可能です。
お名前
必須
姓
名
学年
必須
小学1年生
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学生
高校生
会員番号
わかる方はご記入下さい。
(L、H、Yから始まります)
電話番号
必須
-
-
集合場所
必須
ログハウス
相談
ログハウスへの送迎が困難な場合はご相談下さい。
解散場所
ログハウス
相談
ログハウスへの送迎が困難な場合はご相談下さい。
参加者について
必須
本人のみ参加
本人以外にも参加する
他の参加者
本人以外の参加者がある場合は
氏名、続柄(保護者や兄弟姉妹、友人など)、18歳未満の場合は学年、未就学児は年齢を全員分ご記入下さい。
今年度の参加事業
参加された事業すべてにチェックを入れて下さい。
近江の子リーダー養成研修
安芸の子リーダー養成研修
ヨットキャンプ
カヤック体験・ヨット体験
雪山研修
参加していない
メールアドレス
受付確認を希望される場合はメールアドレスを入力して下さい。
確認用
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