「自ら身体の痛みや病を克服する」ワークショップ申込フォーム

「自ら身体の痛みや病を克服する」ワークショップご参加希望の場合は、
以下のフォームに必要事項をご記入の上、送信をお願いいたします。

<自ら身体の痛みや病を克服するワークショップ>
6月19日(水)19:00 - 21:00 西荻窪
6月23日(日)15:00 - 17:00 西荻窪

※予約制のため、お早めにお申し込みください。
※定員になり次第、お申し込みを締め切らせていただきます。
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※「同行者あり」の場合には次項にて詳細をご記入ください。
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※二人一組割引をご希望の方は必ずご記入ください。
※ご同行者のお名前、性別、年齢をご記入ください。
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※お振込の予定日をご記入下さい。
※参加費用の振込完了をもって正式な受付とさせていただきます。
参加に際してのご質問などありましたらご記入ください。
お申し込みまことにありがとうございます。
参加費お振込の確認をもって、正式な予約完了とさせていただきます。

お申し込み後1週間以内に以下の口座宛て、参加費用をお振り込みください。

【参加費用】
おひとり様 5,000円
二人一組割引価格 9,000円
学生割引 4,000円

【お振込先】
▼ゆうちょ銀行からの場合
【記号】10990 【番号】22219851
普通口座 名義:角谷敏宜 カドヤトシノブ (治し家院長)

▼他金融機関からの場合
【店名】〇九八 【店番】098 【口座番号】 2221985
普通口座 名義:角谷敏宜 カドヤトシノブ (治し家院長)